郑仁在升主动脉根部前侧外膜作一褥式缝合，将其套入止血器。

  随后把冷心停搏y灌注针头排尽气t后刺入褥式缝合线的央部位进入升主动脉内。

  chou紧止血器，将cha管和止血器用粗线固定在一起。将cha管与灌注装置连接。

  “郑老板？下步做什么？”老贺提前问到。

  “左房。”

  “好咧。”

  术的下一步，有两种选择。

  左房引流或是左室引流。

  没有什么优缺点，只有适不适合。对于t外循环师而言，左房和左室引流略有不同，老贺在用自己的专业细节向郑老板炫耀。

  我肯定要比双胞胎姐m花更适合！郑老板，你看看我，看看我！

  看这里，看这里！

  郑仁听不到老贺心里的呐喊，只是觉得术做的比自己一个人在系统术室里顺当太多了。

  他在右上肺静脉根部与左房的连接部作一大的褥式缝合，套以止血器。

  在褥式缝线圈内切一小口后，将左房引流管cha入左心房，收紧止血器，并用粗丝线结扎，把引流管与止血器固定在一起，把引流管与人工心肺连接。

  做完所有c作后，郑仁再一次检查所有管道及其连接，查无错误，肯定各通道没有任何障碍，开始t外循环。

  老贺在开始t外循环的瞬间，狂飙速。

  虽然知道已经稳稳的第一了，但是他想要留下一个别人无法超越的数字。

  从前912的心脏术做的不多，术者的水平也都一般，所以老贺在群里面没有地位。

  虽然是聊天打p的群，但水平高的人，隐隐就有一定的权威。

  搞技术的人，都有类似的通病。虽然只是一个聊天、j流的群，也不能免俗。

  这次一定要争口气，老贺时不时的瞄一眼定时器。

  虽然争这口气完全没意义，和以前还在做停跳的心脏搭桥术完全不一样。

  可是即便以后t外循环退出历史舞台，自己也算是在国内的术界……甚至是世界的术界留下了一个记录！

  5′05″！

  当他看到这个数字后，自己都有些恍惚。

  从前最高纪录是9′22″，郑老板的术竟然把建立t外循环的时间大幅度提升了将近一倍！

  真特么的，这是人g的事儿么？

  老贺看到时间后，右握拳，猛的挥舞了一下。

  成了，这肯定是世界纪录！

  虽然没有人认可，但在自己心里，这就是世界纪录！

  术后再去群里面炫耀吧，现在还是专心给郑老板配台吧。行百里者半九十，可一定要给郑老板留下一个好印象。

  前外别一个大意，前功尽弃。

  双胞胎姐m花，那么强大的对，自己压力山大啊，老贺谨慎的从患者头位观察郑仁术的进程。

  在t外循环数分钟后，郑仁阻断上、下腔静脉，进入完全t外循环。

  这时候上、下腔静脉血y完全经cha管流入人工心肺，不流入右房。

  同时进行血y降温。

  老贺不断的汇报着血y温度。

  36c……

  35c……

  32c……

  在全身温度降到30c的时候，郑仁提起升主动脉套带，用主动脉阻断钳，阻断升主动脉。

  苏云立即由主动脉根部的灌注管灌入4c冷心停搏。赵云龙在同一时间在心脏表面用4c冰盐水或冰屑降温，以使心脏迅速停搏。

  郑仁很满意。

  的确比在系统术室里的术速度快了很多。

  有两个牛b到能主刀做1型主动脉弓置换术的医生当助，有老贺这种又能麻醉、又能t外循环的麻醉师、关键是还有小伊人在。

  不说别的，小伊人眉眼弯弯的笑一笑，昨天一夜没睡、只在飞上补觉的疲惫便一扫而空。

  与此相比，系统术室里的t验极差。

  阻断升主动脉后，老贺凝神开始不断汇报各种数值。

  t外循环，难度相当大，稍有不注意，患者就一睡不醒了。

  “动脉压，70hg。”

  “心静脉压9厘米水柱。”

  “t温，27摄氏度。”

  “老贺，t温再降一点。”郑仁低头看着术区，一边和老贺j流。

  一般情况下，t外循环下的t温维持在28摄氏度左右就可以了。

  但是术者要是判断术很难，术程特别长，会让t外循环师把t温再降下去一些。

  “多少？”老贺问道。

  “深低温，15摄氏度吧。”郑仁道。

  老贺凛然。

  心脏停搏y促使心脏停搏，迅速停止心脏一切生物电械活动，有利于保存心脏能量储备。

  辅以心脏局部深低温，可进一步减少心肌能量及氧的消耗，减少二氧化碳、氢离子和氧自由基等有害物质的蓄积。

  深低温，意味着术时长要超过3小时。

  他马上开始c作仪器，把温度降下去。

  “心肌温度，15摄氏度。”老贺道。

  “够了。”

  “流量，50～60l/kg。”

  “老贺，看一眼血气值。”郑仁里拿着钝剪子，开始游离肺动脉段，嘴里和老贺j流着。

  说话没有耽误郑仁上的c作，术做的相当之精细。

  t外循环开始运转后，患者t温降到25摄氏度以下，心肌温度也降到15摄氏度，郑仁先观察冠脉。

  冠脉没问题，郑仁便开始游离肺动脉。

  肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间，抑制s入肺动脉的血流反流回右心室。

  心脏有两个房室瓣和两个大动脉瓣。

  肺动脉瓣属于大动脉瓣之一，为3个半月瓣。瓣叶和瓣环都比较薄弱，瓣环和右室漏斗部肌r相连，与尖瓣没有直接纤维x连续。

  到重头戏了，郑仁微微一顿，深深吸了一口气，屏气凝神，开始切开肺动脉。左、右瓣j界的位置。

  落刀的时候，郑仁特别小心，前所未有的小心。

  他知道如切透肺动脉壁可能伤及主动脉，而且该处位置很深，难以止血。

  柳叶刀轻轻一点，随后用止血钳子一层一层的分离。

  依旧是最小号的止血钳子，郑仁的指伸不进去，只能靠摸。

  到这里，他依旧没有用显微镜。

  此时，助就比较闲了。苏云却没有说话，而是专心致志的看着郑仁分离肺动脉。